Category: ORTHO

Posted on

Какво представляват ретайнерите?

След като ортодонтското лечение е приключило, следва не по-малко важния етап, а именно задържане на постигнатия резултат във времето. Този период се нарича ретенционен. През него се поставят ретайнери, чиято функция е да предотвратят рецидив (повторно разместване на зъбите).
Както човешкият организъм се променя през годините, така и зъбите променят позицията си и се движат до живот. Носенето на ретайнери може да е досадно, но е малко неудобство, сравнено с това да се носят брекети/алайнери отново.

Ретайнерите могат да бъдат 2 вида – фиксирани и снемаеми.

Фиксирани ретайнери
Представлява специална малка метална верижка, която се прикрепя по вътрешната страна на зъбите– откъм езика. Тези ретайнери са особенно подходящи при пациенти с пародонтални проблеми, защото чрез тях се имобилизират вече подвижни зъби и при хранене те поемат натоварването в блок. Тъй като се намират от задната страна на зъбите те не се виждат и не пречат по никакъв начин на говора и храненето.

Предимства:

  • Не се виждат при носене.
  • Постоянно поддържат зъбите без необходимост от сваляне и слагане,
  • Осигуряват стабилни дългосрочни резултати.
  • Изискват минимална поддръжка от страна на пациента.

    Минуси:
  • Изискват професионално поставяне и премахване.
  • По-трудни за почистване, изискват специални техники за устна хигиена.
  • Може да има нужда от поправка или подмяна, ако се отлепят.
  • Изискват регулярни прегледи за проследяване .

Снемаеми ретайнери
Те са два вида – апаратчета тип шини ( от пластмаса) и такива тип алайнери ( прозрачни). Независимо от техния вид те се поставят вечер и се спи с тях, като е много е важно да се носят всеки ден

Апаратчета тип “шини”/ Hawley Retainers:

Те се състоят от пластмасова част, която пасва на небцето или зад долните зъби, и тел, която се минава около предните зъби, за да ги държи на място. Телта може да се регулира, за да поеме незначителни движения на зъбите, ако е необходимо. Пластинките Hawley са известни със своята издръжливост и дълготрайност и могат да бъдат персонализирани с различни цветове и дизайни. Въпреки че се виждат при носене, те се носят само през нощта, относително лесни са за почистване и предлагат за дългосрочно задържане.

Предимства :

  • Издръжливи и дълготрайни.
  • Регулират се и така позволяват леки движения на зъбите, ако е необходимо.
  • Могат да се персонализират с различни цветове и дизайни.
  • Лесни за почистване.

    Недостатъци :
  • Виждат се при носене, което може да е проблем за някои хора ( въпреки че се носят само през нощта)
  • Първоначално могат да причини затруднения в говора.
  • По-обемисти в сравнение с някои други опции

Ретайнери тип алайнери ( прозрачни, тип Essix ).

Те са изработени от прозрачна пластмаса, по поръчка, за да прилягат плътно към зъбите. Ретаинерите Essix са практически невидими, когато се носят, осигурявайки дискретна опция за задържане след третиране. Те могат да се свалят, което позволява лесно почистване и поддръжка, а също така могат да служат и като поставки за избелване на зъби. Въпреки това е необходимо постоянно износване, за да се поддържа постигнатата позиция на зъбите и може да се наложи те да се сменят по-често в сравнение с други видове ретайнери. Като цяло фиксаторите Essix предлагат удобно и естетично решение за запазване на резултатите от ортодонтското лечение.

Предимства :

  • Практически невидим при носене.
  • Свалят се, което позволява лесно почистване и поддръжка.
  • Могат да се използват и за домашно избелване на зъби.
  • По-малко обемисти от ретайнерите на Hawley.

    Минуси:
  • Изискват постоянно носене за поддържане на позицията на зъбите.
  • Могат да бъдат изгубени или случайно изхвърлени, ако не се съхранява правилно.
  • Може да се наложи да се сменят по-често от други видове.
  • Могат да причинят първоначални затруднения в говора.

Posted on

Брекети – полезни съвети

Аз и моите нови брекети – хигиена, поддържане
и най-често срещани проблеми

Целта на всяко ортодонтско лечение (ОЛ) е да се постигне красива усмивка, да се подобри положението на зъбите и  профила на пациента, както и в отделни случаи да се възстанови функцията (говор, пълноценно дъвчене). Корекцията на зъбите не е само естетическа намеса, а и превенция на загуба на зъби, пародонтални проблеми и болки в темпоро-мандибуларната става. Брекетите и апаратчетата сами по себе си не навреждат на зъбите, но са предпоставка за задържане на храна и съответно плака, която би могла да доведе до възпаление на пародонта (венците – гингивит), перманентни оцветявания или до кариес. На няколко месеца може да се наложи почистване на зъбен камък при наличие на такъв.

Началните степени на възпалението на венците (известно като гингивит) протичат без болка, като основните неща за които трябва да следите са кървене, промяна във формата (подуване) и цвета (стават от розови – червени или лилавидни и по-дълго продължило възпаление)

Препоръчително е миенето на зъбите след всяко хранене, но минимум два пъти дневно – сутрин и вечер. Ако нямате възможност за измиване след всяко хранене, е препоръчително да жабурите с вода.

ХИГИЕНА

Четки за зъби

На пазара има голямо разнообразие на специални четки за брекети (например с V-образно изрязани косъмчета), въпреки че можете спокойно да използвате и обикновенна четка за зъби.  Независимо от вида, четкането става под ъгъл 45 градуса спрямо зъба и по трите повърхности – тази към бузите (освен самия брекет се почиства и пространството между брекета и венеца, както и това между брекета и края на зъба), към езика, и дъвкателната страна на зъбите.  Накрая се почиства и езика.

Препоръчително е да използвате четка с по-малка глава и средна твърдост, за да можете да достигате и до по-труднодостъпни места.

Когато имате брекети четката ви ще се изхаби по-бързо от обикновено, така че е  хубаво да я сменяте на всеки 2 месеца, а ако има нужда и по-често.

Ако имате желание да използвате електрическа четка за зъби, най-добрият вариант са звуковите четки на Филипс. Те предлагат и специални накрайници за ортодонтски пациенти.

Вода за уста

Водите за уста могат да ви помогнат както за афти и ранички от брекетите, така и за освежаване на дъха и намаляване на микроорганизмите в устата. Добре е да жабурите вечер след измиване на зъбите, като ако водата ви е с хлорхексидин (попитайте д-р Делчева при въпроси) е хубаво след 2 седмици да правите почивка за кратко.  

Интердентални/ междузъбни четки

Вариантите за почистване на пространствата между зъбите са с конец за зъби и с междузъбни четки ( още известни като интердентални), като е хубаво да се прави вечер след измиване на зъбите и след водата.

Ако имате желание за използване на конец попитайте д-р Делчева за правилната техника.

Междузъбната четка е хубаво да е  около 0,4 мм – 0,5 мм., за да можете лесно да минете както между зъбите, така и между дъгата и зъбите (розови и оранжеви цветове четки).

Таблетки за оцветяване на плака

Таблетките за оцветяване на плака са добро средство за визуализиране на недобре почистените участъци от зъба (например таблетки GUM). Процедурата е следната:

Зъбите се измиват и след това се сдъвква една таблетка и изплаква с вода. Всичко оцветено по зъбните повърхности е недостатъчно измито и има нужда от допълнително изчеткване.  Възможно е да се получи временно оцветяване на език и бузи – не се притеснявате, бързо изчезва.

Други хигиенни помощници

Интерпроксимален (междузъбен) душ – той облива всички повърхности на зъбите и спомага за пълното отстраняване на плака и хранителни остатъци около вашите брекети.

Хранене при брекети

Въпреки, че няма забранени храни при лечение с брекети има такива, които трябва да се избягват. Това са предимно твърдите храни, които могат да разлепят някои брекет (ядки – особено сурови бадеми и леблебия, препечени филии, дъвчащи бонбони, пуканки, не нарязан морков или ябълка и др).  От друга страна е важно да избягвате въглехидратните храни – тестени изделия, бисквити, бонбони, всякакви захарни изделия, шоколад и др. или ако се консумират след тях е задължително да се измият зъбите.

ПРОБЛЕМИ, КОЙТО МОГА ДА ИМАМ С НОВИТЕ БРЕКЕТИ:

  1. Разлепване на брекет. Бъдете спокойни – случва се в началото по невнимание, с времето се научавате как да ги пазите. Препоръчително е да се обадите за час ако вече насроченият ви е след повече от седмица.
  2. Бодящо телче – възможно при миналото ви посещение да не сте го усетили, но някое от телчетата да е останало по-дълго или да се е разместило впоследствие, като сега се впива в бузата ви, правейки раничка. Тук преценката е ваша – ако имате силна болка, звъннете да запазите за час за корекция.
  3. Рана от брекет – също е нормално в началните месеци. Слагайте восък върху съответния брекет и изчакайте. Може да жабурите 2пъти дневно или да намажете раната със специален гел за венци (ако имате) или напр. Гранофурин.
  4. Нямате восък – свършил ви е или сте го изгубили – можете да вземете нов от аптека.
  5. Нямате ластици – свършили са ви ластиците или се е откачил брекета, на който се закачват – необходимо е да запазите приемен час с д-р Делчева